异地医保报销需要按照以下步骤进行：
1. 就医：在异地就医时，首先需要选择合作医疗保险的指定医院就诊，因为只有在指定医院就诊才能享受医保报销待遇。
2. 报销凭证：在就医时，需要收集相关的报销凭证，包括就诊病历、费用清单、医疗发票等。
3. 报销申请：将收集到的报销凭证提交给当地的医保机构，填写报销申请表和其他必要的文件。
4. 报销审核：医保机构会对报销材料进行审核，包括费用的合理性和医保政策的符合性等。
5. 报销通知：审核通过后，医保机构会给出报销通知，告知报销金额和支付方式。
6. 报销支付：根据报销通知，医保机构会将报销款项支付给个人或者医疗机构。
需要注意的是，异地医保报销的具体操作流程可能会因不同地区、不同医保政策的差异而略有不同，因此在具体操作时最好参考当地医保机构的规定或咨询相关部门。
